Tüp Mide Ameliyatı: Bilmeniz gereken her şey

Tüp Mide Ameliyatı (veya Dikey Tüp Mide Ameliyatı) midenin %75-80'ini çıkaran bir bariatrik prosedürdür. Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünya çapında en sık uygulanan bariatrik prosedürdür.

Tüp Mide Ameliyatı hayata köklü değişiklikler getirir!

- Genel olarak iyileştirilmiş yaşam kalitesi
- Ameliyattan sonraki bir yıl içinde yaklaşık %60-70 oranında aşırı kilo kaybı
- Tip II diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi, yağlı karaciğer hastalığı, eklem ağrısı ve hiperlipidemi gibi obeziteye bağlı sağlık sorunlarının ortadan kalkması veya iyileşmesi
- Yemek yeme isteği azalır
- Açlık hissinde azalma

Tüp Mide ameliyatı nasıl yapılır

Küçük trokarların yerleştirilmesi için karın duvarında küçük kesiler yapılır (mm milimetredir. 15 mm'lik bir trokarın çapı 15 milimetredir veya 0,6 inçtir).
Mide incelenir. Midenin yan tarafındaki kan damarları bölünür.
Bir Bougie tüpü mideye yerleştirilir ve yeni midenin boyutu için bir boyutlandırıcı görevi görür.
Pilordan (mide ile ince bağırsak arasındaki kapakçık) 4-6 cm (1,5-2,5 inç) uzaklıktan başlayarak mideyi iki parçaya bölmek için stapler kullanılır. Başlangıçta, darlığa neden olmamak için stapler Bougie tüpünden biraz uzakta tutulur.
Stapler'ın sürekli ateşlenmesi mideyi bölmek için kullanılır. İlk ateşlemeden sonra, zımba Bougie tüpüne çok yakındır ve küçük bir muz şeklinde yeni bir mide yapar.
Mide tamamen iki parçaya ayrılır. Çıkarılan daha büyük kısım orijinal mide hacminin yaklaşık %75-80'ine sahiptir. Midenin bu kısmı dekomprese edildikten sonra çok küçük bir kesiden (15 mm'lik trokar bölgesi) çıkarılabilir. Bazı bilim insanları midenin çıkarılan üst kısmının (fundus) açlık hormonları salgılama işlevine sahip olduğuna inanmaktadır. Midenin bu kısmı çıkarıldıktan sonra, birçok hasta ameliyattan sonra açlık hissetmez.
Muz şeklindeki yeni mide, orijinal mide hacminin yaklaşık %20-25'ine sahiptir. Neredeyse tüm hastalar ameliyattan sonra çok daha az yemek yerler çünkü kendilerini çok daha kolay tok hissederler.

Tüp Mide ameliyatı nasıl çalışır?

1) Mide hacminde bir azalma olur, bu da ameliyattan sonra insanların kendilerini çok daha hızlı tok hissetmelerine neden olur
2) Açlık hormonlarının salgılanmasının azalması gibi hormonal değişiklikler insanların daha az aç hissetmesine neden olur
3) Ameliyattan sonra gıdaların mide ve bağırsaktan daha hızlı geçmesini sağlayan mide hareketliliğinin artması

Tüp Mide Uygulamasının Tarihçesi ve Trendi

Başlangıçta Tüp Mide, biliopankreatik diversiyon duodenal switch operasyonunun kısıtlayıcı parçasıydı. Daha sonra tüp mide, duodenal switch operasyonu geçiren çok obez hastalar için perioperatif riskleri azaltmak amacıyla ilk aşama operasyon haline geldi. Bazı hastalar tüp mide ameliyatından sonra yeterince kilo verdi ve planlanan ikinci aşama duodenal switch operasyonuna girmedi. Bu bulgular, bariatrik cerrahları tüp mide ameliyatını bağımsız bir bariatrik prosedür olarak değerlendirmeye sevk etmiştir. İlk laparoskopik tüp mide ameliyatı 2000 yılında gerçekleştirilmiştir.

Geçtiğimiz on yıl içinde tüp mide ameliyatlarının sayısı neredeyse her yıl artmaya devam etti. Artık ABD'de gerçekleştirilen tüm bariatrik ameliyatların yarısından fazlasını tüp mide ameliyatları oluşturmaktadır.

Obeziteye Bağlı Sağlık Sorunlarında İyileşme

- Büyük klinik çalışmalar ve araştırmalar tüp mide ameliyatının obezite ile ilgili birçok sağlık sorununun çözülmesine veya iyileşmesine yol açtığını kanıtlamıştır:
- Tip 2 diyabet: Çoğu çalışma, tip 2 diyabetli hastaların %60-80'inin tüp mide ameliyatından sonra hastalık remisyonu veya iyileşme sağlayabileceğini göstermiştir
- Hipertansiyon
- Yağlı karaciğer hastalığı
- Yüksek kolesterol
- Uyku apnesi
- Azalan kanser riski
- PCOS
- Astım
- Migraine
- Acıya katıl
- Depresyon ve diğer psikososyal sorunlar
- Kısırlık
- Düşük testosteron: Tüp mide doğal olarak testosteron seviyesinin artmasına neden olabilir
- İdrar kaçırma
- Gut